L’année 2024 a été marquée par plusieurs étapes cruciales pour le système de santé, avec des avancées décisives et des développements importants auxquels la FMH a contribué de manière déterminante. Soulignons tout d’abord le succès de la campagne « Pour vous », par laquelle la FMH a mis en avant le rôle central des médecins et a attiré l’attention sur la pénurie aiguë de personnel qualifié. La publication de la statistique médicale de la FMH a souligné l’urgence de mesures durables, telles que l’augmentation des places d’études et l’allègement des tâches administratives, afin de garantir la couverture médicale à long terme.
Une autre étape importante a été franchie avec la remise du TARDOC et des forfaits ambulatoires. Ce paquet tarifaire remplacera le TARMED, largement dépassé, et garantira à partir de 2026 une rémunération des prestations ambulatoires adaptée à la médecine d’aujourd’hui. Le non à l’initiative pour un frein aux coûts a lancé un signal politique clair, au même titre que la large approbation du financement uniforme des prestations (EFAS), qui permettra à l’avenir d’éliminer les incitatifs négatifs, de promouvoir le virage ambulatoire et de renforcer la collaboration entre les acteurs de la santé.
L’Académie suisse pour la qualité en médecine (ASQM), gérée par la FMH, a récompensé des projets qualité qui ont fait leurs preuves dans le système de santé tels que l’application SERO pour la prévention du suicide et le tableau de bord pour la sclérose en plaques. Le Bulletin des médecins suisses fait sa mue cette année et paraîtra exclusivement sous forme numérique jusqu’au lancement de la nouvelle mouture à l’été 2025. Les organisations médicales germanophones ont par ailleurs envoyé un signal fort contre les pénuries de médicaments en présentant une stratégie européenne commune pour garantir leur approvisionnement.
Enfin, dans sa nouvelle stratégie 2025 – 2028, la FMH a défini des objectifs clairs et fixé des thèmes prioritaires qui revêtent actuellement une grande importance pour le système de santé et le corps médical : disposer de suffisamment de personnel qualifié, réussir le virage ambulatoire et alléger les tâches administratives.
​​​​​​​Les principaux développements de l’année dernière sont résumés ci-après et mettent en lumière l’engagement de la FMH pour contribuer à garantir à long terme un système de santé performant, équitable et durable.

Janvier

Avec la campagne « Pour vous », la FMH envoie un signal fort pour souligner le rôle essentiel que jouent les médecins pour la population et attire l’attention sur la menace d’une pénurie de personnel qualifié. En donnant un aperçu authentique du quotidien des médecins et en mettant l’accent sur leur relation avec les patients, la campagne vise non seulement à sensibiliser le grand public, mais aussi à rappeler l’attractivité de la profession de médecin. Les prochaines décisions politiques seront déterminantes pour l’avenir à long terme de la prise en charge médicale.

Mars

La statistique médicale 2023 de la FMH met en évidence les défis urgents que représentent la pénurie de personnel qualifié et la dépendance vis-à-vis de l’étranger. Plus de 40 % des médecins en activité sont d’origine étrangère, ce qui corrobore notre forte dépendance au personnel qualifié étranger. En dépit d’une augmentation de 2,3 % du nombre d’équivalents plein temps, le risque de pénurie de personnel qualifié reste aigu, notamment en médecine de premier recours, qui connaît une densité de médecins bien trop faible.
Les chiffres le montrent : la charge de travail reste élevée, tandis que les tâches administratives continuent d’augmenter, impactant toujours plus la prise en charge médicale. Il faut également composer avec la baisse des taux d’activité et les départs à la retraite de la génération du baby-boom.
​​​​​​​Les conditions de travail exigeantes rendent en outre difficile l’accès à la profession, c’est pourquoi la FMH demande la mise en place de plusieurs mesures pour améliorer l’attractivité de la profession et ainsi garantir la qualité des soins à long terme : davantage de places d’études en médecine, des modèles de travail adaptés à notre époque et une réduction de la bureaucratie.

Mai

Le prix Innovation Qualité de l’ASQM récompense les projets contribuant à améliorer durablement la qualité des soins. Les trois projets novateurs qui ont remporté le prix en 2024 sont les suivants :

• Application SERO pour la prévention du suicide : récompensée dans la catégorie « Innovation numérique », cette application soutient les personnes à risque et leurs proches en cas de crise suicidaire grâce à des outils personnalisés.
• Tableau de bord pour la sclérose en plaques : ce 1^er prix de la catégorie « Sécurité des patients » permet d’accompagner les personnes atteintes de sclérose en plaques et de surveiller la sécurité de leur traitement par des moyens numériques et une utilisation innovante des données.
• La qualité par la réflexion : le « Prix spécial du jury » a été remis à ce projet qui renforce la culture d’équipe et la qualité de la prise en charge médicale grâce à des séances de réflexion structurées.

Avec ces distinctions, l’ASQM montre l’importance de l’innovation et de la qualité en médecine et encourage le développement du système de santé.

9 juin

Le net rejet du frein aux coûts le 9 juin 2024 conforte les bases d’un système de santé accessible et de haute qualité. Si l’initiative avait été acceptée, elle aurait engendré un rationnement des prestations et des délais d’attente pour les personnes qui ne sont couvertes que par l’assurance obligatoire. Heureusement, la population a soutenu la valorisation de la médecine de premier recours et une meilleure collaboration entre les professions de la santé.

19 juin

Avec le TARDOC, la Suisse entre dans une nouvelle ère de la tarification ambulatoire en remplaçant les structures obsolètes et en renforçant la médecine de premier recours. Le 19 juin, le Conseil fédéral annonce l’introduction du nouveau tarif ambulatoire au 1^er janvier 2026. En approuvant partiellement le TARDOC et les forfaits ambulatoires tout en assortissant leur entrée en vigueur de conditions importantes, il engage sa responsabilité, notamment en ce qui concerne la faisabilité du nouveau système tarifaire. Les partenaires tarifaires doivent analyser en détail les conditions posées et examiner les étapes nécessaires à leur réalisation au sein de l’organisation tarifaire commune OTMA SA. Le TARDOC permet de remplacer l’ancienne structure tarifaire TARMED, inchangée depuis plus de 20 ans, par un système de tarification adapté à la médecine d’aujourd’hui. Le nouveau tarif améliore la répartition des ressources, élimine les incitatifs négatifs et renforce la médecine de premier recours, et notamment la médecine de famille, la pédiatrie et la psychiatrie.

Juillet

Les organisations médicales s’unissent pour réclamer une stratégie européenne afin de garantir durablement l’approvisionnement en médicaments. Le 8 juillet 2024, les délégations des organisations médicales germanophones adoptent un communiqué lors de leur 69^e rencontre consultative à Krems (Autriche), appelant à une stratégie européenne contre les pénuries de médicaments. La délocalisation de sites de production en Asie et la fermeture d’usines européennes aggravent les pénuries qui touchent déjà des médicaments essentiels comme les antibiotiques.
Les organisations médicales plaident instamment pour une diversification des chaînes d’approvisionnement, un renforcement durable de la production en Europe et des mesures efficaces pour la constitution de stocks. Elles demandent aux responsables politiques d’agir avec détermination pour garantir des soins de qualité aux patients et réduire la dépendance vis-à-vis des sites de production asiatiques.
Cette initiative commune souligne l’urgence de garantir durablement la sécurité de l’approvisionnement pour les patientes et les patients de toute l’Europe.

Août

Après l’insolvabilité des éditions EMH, le Bulletin des médecins suisses paraît sous une nouvelle forme numérique et porte le regard vers l’avenir. Toutes les deux semaines, le BMS est publié sous une forme plus compacte et peut être consulté sur le site internet de la FMH. Parallèlement, les travaux de conception du futur BMS sont en cours. La nouvelle mouture reprendra des éléments éprouvés du traditionnel « bulletin jaune » et sera axée de manière ciblée sur les besoins des lectrices et des lecteurs. La FMH assure ainsi la poursuite à long terme du BMS en l’adaptant aux exigences numériques.

Octobre

Les partenaires tarifaires posent les jalons d’une prise en charge ambulatoire adaptée à la médecine d’aujourd’hui, garantissent ainsi le développement continu des tarifs et maintiennent le partenariat tarifaire. Cette solution représente un compromis entre les partenaires tarifaires visant à assurer l’introduction du tarif à la prestation TARDOC et des forfaits ambulatoires au 1er janvier 2026 ainsi que leur développement ultérieur – dans lequel les médecins jouent un rôle décisif. La convention d’accompagnement revêt une grande importance et permet d’assurer le renforcement des soins de premier recours et la correction rapide d’erreurs identifiées dans les forfaits.

7 novembre

La nouvelle stratégie 2025 – 2028 définit des objectifs clairs, fixe les thèmes prioritaires et permet à la FMH d’orienter son action vers les besoins des médecins. La stratégie se base sur une enquête représentative auprès des membres et fixe neuf objectifs clairement définis. Les trois thèmes prioritaires « suffisamment de personnel qualifié », « un virage ambulatoire réussi » et « un allègement des tâches administratives » traduisent les objectifs en axes de travail concrets et visent à renforcer des soins de santé durables et tournés vers l’avenir.

24 novembre

Avec le financement uniforme, la Suisse donne un signal clair en faveur de l’importance de l’efficacité, de la qualité et de la durabilité du système de santé. Le 24 novembre 2024, la Suisse décide d’introduire le financement uniforme dans le système de santé avec un oui clair au projet de loi EFAS. Grâce à cette réforme soutenue par la FMH, toutes les prestations de santé, qu’elles soient ambulatoires ou hospitalières, seront financées à l’avenir selon la même clé de répartition, ce qui permettra de corriger les incitatifs négatifs et d’alléger la charge des primes sur les ménages.
Ce mode de financement favorise les soins intégrés, réduit les doublons inutiles et améliore la collaboration entre les médecins, les établissements médico-sociaux, les services d’aide et de soins à domicile et les autres acteurs. Cela améliore la qualité des soins et contribue à atténuer la pénurie de personnel qualifié.
​​​​​​​Une large alliance réunissant des organisations de santé, des partis politiques et des représentants des cantons a permis de mener à bien une des réformes de la santé les plus importantes de ces dernières décennies. Un signal fort pour démontrer que la Suisse a la capacité de réformer son système de santé.

Décembre

L’accord sur les taxes d’urgence apporte de la clarté et garantit à long terme la qualité des soins médicaux d’urgence. Le 20 décembre 2024, la FMH, mfe et la faîtière des assureurs-maladie prio.swiss annoncent un accord important sur l’application des taxes d’urgence, clarifiant la facturation des prestations concernées et répondant ainsi à la réalité du terrain.
Après les incertitudes suscitées par l’arrêt du Tribunal fédéral 9C_664/2023 du 24 juin 2024 dans les cabinets médicaux, la FMH et prio.swiss ont trouvé une solution pour l’application des indemnités forfaitaires de dérangement pour les consultations pressantes et urgentes. Cette solution permet de garantir ces soins de qualité et mise, en même temps, sur une application correcte et uniforme des tarifs, dont le contrôle relève de la responsabilité de chaque assureur-maladie.
Élément déterminant de cette décision : plus aucune distinction ne sera faite entre médecins indépendants et médecins salariés.
​​​​​​​Au travers de ces évolutions, la FMH a donné en 2024 un élan décisif au système de santé de demain. L’accent mis sur la qualité, la garantie d’une main-d’œuvre qualifiée et les solutions de soins innovantes reste un défi majeur pour les années à venir.

Correspondance

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